护理实习生教学质量持续改进范文(通用3篇)
【篇1】护理实习生教学质量持续改进
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年7月—2019年5月来我院急诊科实习的78名四川大学华西护理学院2015级本科生为研究对象。2018年7月—12月实习的护理本科生为常规组，共38名护生;2019年1月—5月实习的护理本科生为改进组，共40名护生。两组学生实习时间、轮转区域相同。两组学生临床实习均由具有急诊临床带教资质的老师完成。
1.2方法
1.2.1常规组。按照常规的临床护理带教管理模式：1)由急诊科护理本科生总带教老师进行整体带教管理;根据实习教学大纲，统一安排理论培训及操作示范;根据临床带教老师班次情况，进行临床带教老师分配和本科实习护生临床实习排班。2)临床带教老师负责对本科实习护生进行临床实习指导，包括急诊工作流程介绍、临床技术练习与讲解、急诊常见病护理知识讲解、急诊常见仪器设备使用方法培训;3)实习结束后进行出科总结、出科考核。
1.2.2改进组采用以问题为导向的持续质量改进带教模式，具体包括以下几方面：1)临床教学问题分析：根据学生对临床教学的反馈意见，对急诊护理本科生临床教学中现有的问题进行分析总结;根据现有的问题，针对性进行教学模式改进。2)计划阶段：①设立急诊带教专职岗位，负责护理本科生急诊科临床实习期间教学管理工作。②改进急诊科带教计划，结合急诊工作特点及护理本科生实习时间、临床学习需求，把临床带教计划渗透到带教任务中，以确保本科实习护生更好地完成实习任务。③实行区域护理本科生临床导师制：确定临床实习导师准入资质，选拔护理人员担任区域护理本科生临床实习导师，负责护生在各区域临床实习的全程临床教学。④临床实习导师/带教老师培训：由急诊护理教学组人员对临床实习导师进行临床带教方法与技巧培训，不定时在临床教学过程中予以指导。3)执行阶段：①入科教育，让护生全面熟悉急诊科室文化，使护生在实习过程中心中有数，有条不紊。②由区域临床实习导师根据教学计划完成临床实习带教任务，结合护生学习需求，实施个体化施教，积极解答护生在实习过程中产生的疑惑，帮助护生解决临床实习问题。③采用多形式相结合的教学方法，培养护生急诊基础理论与专科操作的同时，以学生为主导，激发其学习积极性，帮助护生建立起临床护理思维，扩展知识面、巩固基础;培养护生应急应变能力;发挥护生的积极性及主观能动性，着重培养其临床综合分析能力4)检查与处理阶段：①实行周总结、出科总结，及时了解临床教学中存在的问题、及时改进;②实行教学双向评估制，临床实习导师/带教老师对护生、护生对老师的双向评价，根据老师和学生的反馈意见，对教学模式持续改进。
1.3观察指标
以出科理论考核、实践操作考核、综合能力评分以及学员教学满意度为评价指标。出科理论考核、实践操作考核为护生出科考核实际得分。
1.4统计学方法
采用数据分析软件SPSS26.0进行数据的统计学分析，计量资料首先进行正态性检验，正态分布资料以(x-±s)进行统计描述，采用t检验进行组间分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1一般资料
本次共纳入78名本科实习护生，其中常规组38名，包括33名女护生和5名男护生;改进组40名，女护生36名，男护生4名。常规组年龄在21～23岁之间，平均年龄为(21.92±0.53)岁，改进组年龄在21～24岁之间，平均年龄为(22.20±0.72)岁，学历均是本科。两组护生在性别、年龄、学历均没有差异(P>0.05)。
2.2两组教学效果比较
常规组和观察组出科理论考核得分无差异;两组技能考的得分和综合能力评分差异有统计学意义(P<0.001)。见(表1)。
3讨论
3.1以问题为导向的持续教学模式有助于提高急诊护理本科生临床教学效果
研究结果显示，改进组出科技能得分(96.00±1.50)分，高于常规组，两组差异有显著性，说明采用持续教学模式对急诊护理本科生临床教学方法进行改进能够提高临床教学效果。传统临床教学模式已经不能满足现代医学对于护理人员专业知识与操作技能的要求[4-5]。持续教学改进是在全面质量管理的基础上发展而来一种新的教学管理方法，注重过程管理和环节质量控制。研究显示[6-7]，采用持续改进教学模式，临床带教老师能把“带”与“教”切实落实到实处，能够弥补急诊护生临床教学管理体中的缺点与不足，提高急诊护生临床教学效果。在急诊应用以问题为导向的持续改进教学方法，促使护生实习积极性、主动性更强，知识、技能的掌握度更好，急诊临床能力更高。
3.2以问题为导向的持续教学模式有助于提升本科实习护生教学质量
研究结果显示，改进组临床综合能力(92.68±1.79)分、实习积极性(19.28±0.81)分，高于常规组，差异具有统计学意义。临床实习是护理专业学生走向临床工作岗位中的一项重要步骤，是帮助护生整合理论专业知识和临床操作重要途径[8]。本研究运用以问题为导向的持续改进教学模式，以护生为中心，结合急诊科专科特色，根据不同区域患者及工作特点，设计不同的诊疗情景，采用病例讨论、情景模拟法培养本科实习护生在不同的临床情景下发现、解决问题以及应急应变能力，促进护理本科实习生临床思维与临床能力同步发展，达到了改善教学管理、教学实践，提高提升质量和教学满意度的目的。
【篇2】护理实习生教学质量持续改进
高等护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期，起着不可替代的桥梁纽带作用，是培养合格的护理人员必经的途径，提高护理实习教学质量的重要性不言而喻。我院是一所集医疗、护理、科研于一体的综合性大型三级甲等医院，在十余年的护理教学工作中，经过护理教学的不断探索完善，对如何提高护理实习教学积累了一定经验，现总结如下。
1严格有序的管理是提高护理实习教学的前提
管理(management)就是通过计划、组织、领导和控制组织资源，以高效益和高效率的方式实现组织目标的过程。管理职能区分为计划、组织、人员配置、领导、控制、协调，计划职能包括对将来趋势的观测;组织职能一方面指为了实施计划而建立起来的一种结构，另一方面是指为了实现目标所进行的组织过程;人员配置、领导职能则主要针对组织活动中人的指导、训练，调动员工工作的积极性;控制、协调职能与计划职能紧密相关，包括制定各种控制标准、检查工作的进度、及时纠偏或制订新的计划，以确保实现组织目标。在护理教学中，将管理的先进理念贯穿其中，通过教学科和护理部周密的计划和组织，成立网络管理系统，如护理部、实习科室、带教教师三个系统，形成密闭的管理体系，层层落实责任，各司其职，环环相扣，护理部总体部署，负责实习计划的总体安排，并定期进行实习教学质量监控、反馈、整改;实习科室的教学任务由护士长总体负责，并由护士长结合本科室护理特色进行带教安排;带教老师在护士长安排下，对护理实习生进行具体带教。
2加强临床带教教师教学素质是提高护理实习教学的保证
2.1严格筛选护理实习教学带教教师。带教教师是护理实习生进入临床最先接触的老师，她们的一言一行、一举一动都对学生产生榜样典范作用，甚至影响护理实习生对职业价值及人生意义的定位，所以，带教教师的资格获取必须严格认真。必须从职业态度方面、专业技能素质方面和心理素质与心理知识方面认真选择临床护理带教教师。只有热爱护理职业，甘愿为护理事业奉献终生，且专业知识过硬，有良好心理素质，责任心强，大学本科以上学历，在护理岗位上工作5年以上，中级以上职称，护理“三基”知识熟练的护理骨干方可担任高等护理专业实习带教任务。
2.2经常性针对带教教师举办教学讲座和经验交流会。护理部每2周举办1次全院性护理教学讲座和经验交流会，由带教经验丰富、临床知识丰富、带教年限长的教师主讲，达到分享经验、互相学习、共同提高的目的，以此提高全院护理带教教师的整体水平。
2.3鼓励教师参加各种继续教育学习。通过各种媒体，如学习网站、远程教育等方式进行学习，不断提高带教教师自身理论素质，并时刻学习新技术、新理论，适应当代知识快速更新的特点，将护理前沿的先进技术与理念渗透到带教中去，使带教教师在自身素质提高的同时开拓护理实习学生视野。
2.4对带教教师进行边缘学科知识培训。护理人员不仅要具备过硬的护理专业知识，同时由于护理学本身特点，还要求护理人员具备心理学、伦理学、社会学、美学、哲学、公共关系学、教育学等方面的知识，这样才能适应现代医学和社会发展的需要。我院常年聘请相关教师来院授课，使带教教师进一步学习掌握这些相关知识，以帮助护理工作和带教工作的顺利开展。
2.5每年实习工作开始前对带教教师进行护理技术操作培训。包括组织教师观看教学光盘，规范操作步骤，并对带教教师进行抽查性操作检查，督促带教教师时刻不忘标准化护理技术操作，以达到对护理实习生的规范化操作示教。
2.6实施护理临床教学质量监控。带教教师每学年都要进行考核，考核合格者才能继续带教。在带教中，护理部不定期针对带教工作进行全方位评价，包括同行之间评价、护理实习生评价、患者的评价三个角度。评价内容包括工作态度、工作作风、专业知识、技术操作能力、临床经验、带教经验、患者满意度等方面。
3全方位提升临床护理实习生实践能力是提高护理实习教学的最终目的
3.1岗前培训。岗前培训可使护理实习生了解医院护理工作概况，明确实习目标，减少实习生无所适从的现状，在课堂和临床之间架起沟通的桥梁。我院在每学年护理实习生入科实习前，都要进行为期1周的岗前培训，请医院相关科室专家就医院概况、规章制度、医疗护理安全、护患关系及如何更好地完成护理实习任务等内容为实习生进行讲座教育，以加强他们的职业意识，尽快融入到医院这个环境中来，尽快适应临床环境。
3.2定期举办全院性护理知识讲座。由护理部总体安排，每2周举办1次，内容涉及护理学的基本知识、护理实践与理论如何衔接、护士礼仪与礼节、护理差错与防范等，由临床护理经验丰富的带教教师主讲，以巩固护理实习生理论知识，加深理论素养。
3.3实习科室带教安排。各实习科室结合本科室特点与特色，为实习生安排每周1次的小讲座，内容包括本科室常见病、多发病的护理特点和健康教育、本科室特殊技术操作、护理仪器的正确操作等，反复巩固实习生课堂知识，促使理论与实践快速结合。
3.4认真对待护理教学查房。教学查房是护理理论与实践结合非常紧密的一种学习方式，在护理实践教学中起着十分重要的作用。我院坚持每月1次全院性教学查房活动，教学查房前，由带教教师、护理实习生做充分准备，查房时，先由实习学生讲述自己的查房内容及见解，再由带教教师作补充与修正。多年的实践证明，教学查房在护理实习教学中对加深学生实践知识、提高护理实习生学习兴趣起到了举足轻重的作用。
3.5强化护理实习生法律意识。这是近年来我院新开展的护理实习生学习内容之一。由于各种原因造成的医疗护理纠纷不断上升，加强护理实习生法律知识，增强自身保护能力的工作迫在眉睫。我院近年来将这项内容纳入实习生学习内容，通过学习各种相关法律来增强法律意识。在护理实习教学中，向实习生强调护士要严格执行查对制度，严格无菌技术和消毒隔离制度，正确记录和保存医疗护理文件，专人专柜药品管理等，达到护理实习生知法守法的目的。
在护理实习教学中，我院始终将护理部整体管理工作与临床科室带教及护理实习学生三者紧密结合起来，构成环环相扣的实习教学工作链，并对其不断完善，形成了护理实习教学的良性循环，提高了护理实习教学质量。
【篇3】护理实习生教学质量持续改进
为了体现以“病人为中心”的优质护理服务理念，全面提高护理质量与护理服务水平，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，达到护理质量持续改进的目的，特制定本方案。
一、成立护理质量管理委员会和护理质量管理小组。
成立由分管院长、护理部主任、护士长为主组成的护理质量管理委员会，护理质量实行护理部主任、护士长二级管理，各级护理质量管理组织通过定期、不定期的护理质量监控检查，保证护理质量。
护理部护理质量控制小组由护理部和各科护士长组成护理质量管理系统，分为4个小组，小组成员及管理分工详见附表(附件1)，护理部主任随机跟踪各护理质量管理小组参加质量管理小组质量考核工作，并对护理质控工作予以管理指导。
二、护理部护理质量工作目标
1、基础护理合格率≥98%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥95%(合格标准为85分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥97%(合格标准为90分)
5、护理“三基”理论考核合格率93%(合格标准为75分)
6、护理技术操作考核合格率≥96%
7、消毒隔离质量合格率≥98%
8、病区管理合格率≥98%
9、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
10、住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
11、护理事故发生率0
三、护理质量管理小组质量考核方法。
1、常规质控：各质量管理小组，每月不定期质控1-2次。
2、单项质控：护理部可根据护理工作情况随机组织人员进行单项质控。
3、护理文书质控：护理文书过程质控由护理文书管理组每月质控一次，科护士长对出院患者护理文书进行终末质控。
4、护理不良事件质控：各科室据实上报护理不良事件，护理部根据上报情况纳入质控管理。
5、科室质控：科室护理质控小组每周至少进行质量检查一次，优质护理服务示范病房护士长每天都要对病房管理和分级护理质量进行巡视检查。
四、护理质量持续改进具体措施
1、审定护理工作程序和标准。
2、修订护理质量考核办法和考核标准。
3、定期和不定期对护理单元的护理质量考核情况进行抽查与评价，责任人和责任科室负责人针对存在问题分析原因制定整改措施，护理部一周内对存在问题进行检查验收。
4、每月至少一次召开护理质量分析会议，对共性和有争议的问题进行讨论，听取意见分析原因，制定整改措施，布置质控重点。
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